特发性门脉高压

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临床快讯守护您的健康我们春节ld [复制链接]

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2月9日是春节前的最后一个工作日,晚上九点多本该是属于节日的那一份轻松,但感染与肝病中心的张大志教授和他的团队却奋战在介入室内,与死神赛跑,提前进入了春节不打烊的状态。

据了解,患者陈先生,患有乙型病*性肝炎三十余年,病情已发展到肝硬化失代偿期,反复的上消化道大出血已折磨陈先生长达七年之久。陈先生辗转拉萨、昌都、医院求医问药均效果不佳,患者和家属承受了巨大的心理和经济压力。2月9日下午陈先生再次出现呕血、便血情况,被紧急送至我院感染与肝病中心救治,当时患者因出血量较大已近休克状态,血压低、心率快、神志不清、生命体征极不平稳,随时都会危及生命。张大志教授得知患者情况后,迅速组织医疗团队对患者进行紧急救治,并仔细分析患者的病情及影像学检查,在与家属积极沟通后决定采取TIPSS紧急手术。通过详细的术前手术方案设计和充分的术前准备,手术经肝右静脉穿刺门脉左支,成功地于肝右静脉和门脉左支间植入TIPSS专用的VIATORR支架,开通了肝内分流道同时栓塞了食管及胃底粗大的曲张静脉。术后陈先生的门脉压力梯度(PPG)降至正常值,手术圆满成功,显著的降低了消化道再出血的风险。手术结束后已是万家灯火,看到患者转危为安张大志教授才放心的脱下重达20多斤的铅衣防护服。这已不是张大志教授第一次在手术台上度过的节假日了,他说对于一名医务工作者而言,为挽救患者生命与死神赛跑,不分白昼黑夜已是常态,无论是春节还是任何节日,只要病人需要,这一天就是工作日,能看到患者重获新生就是自己最好的节日礼物!

目前肝硬化门静脉高压患者众多,大量病人反复上消化道出血,来势凶猛,危及生命,给患者家庭和社会带来沉重负担。经颈静脉肝内门体静脉分流术(Transjugularintrahepaticportosystemicstentshunt),英文缩写TIPSS,可有效降低门脉压,在治疗急慢性食管、胃、肠静脉曲张破裂出血、顽固性腹水和肝性胸水等疾病方面卓有成效。它损伤小、恢复快、疗效明确、可重复性强,就像一座桥梁,使成千上万的门静脉高压症患者到达健康恢复的彼岸,已成为治疗肝硬化门静脉高压症的最有效手段之一。

据悉,自年张大志教授的团队成功完成我院第一例独立开展的TIPSS手术以来,感染与肝病中心目前已成功开展TIPSS手术六百余例,拯救了无数门脉高压症患者的生命,精湛的技术也得到业界和患者一致称赞。

END

审核:蔡大川编辑:向秋月

作者:感染与肝病中心梁露文

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