218每日一练初级主管基础测 [复制链接]

初级护师

1、慢性胃窦炎的主要病因是

A、幽门螺杆菌感染B、消炎药物C、烟酒过度D、暴饮暴食E、胆汁反流

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解析：慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症，是胃部最常见的疾病之一，幽门螺杆菌感染是最主要的病因（A对BCDE错）。

2、胃炎患者，有少量出血，恰当的饮食是

A、高热量高纤维饮食B、无特别禁忌C、牛奶，米汤等温凉流质饮食D、易消化，营养丰富饮食E、少渣，半流质饮食

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解析：胃炎患者，在急性发作期给予无渣、半流质饮食，若病人有少量出血可给予牛奶、米汤等，以中和胃酸，温凉饮食能减少对胃黏膜的刺激，利于胃黏膜的恢复，恢复期可给予高热量、高维生素、易消化、营养丰富的饮食（C对ABDE错）。

3、慢性胃炎常见的病原菌是（）

A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体

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解析：幽门螺杆菌感染是引起慢性胃炎的常见病因，幽门螺杆菌具有鞭毛结构能直接侵袭胃黏膜；产生的尿素酶可分解尿素产生氨，可中和胃酸，形成有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的局部微环境；产生*素使上皮细胞空泡变性，造成黏膜损害和炎症；诱导自身免疫反应（A对）

4、引起慢性胃炎常见的细菌是

A、沙门菌B、大肠杆菌C、嗜盐杆菌D、空肠弯曲菌E、幽门螺杆菌

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解析：慢性胃炎是由于各种因素长期持续作用于胃黏膜引起的慢性炎症性疾病，临床研究认为慢性胃炎的发生与幽门螺杆菌有关，为引起慢性胃炎最常见病因（E对）；沙门菌是一种寄居在动物及人类肠道内参与生化反应的革兰阴性杆菌，是人类食物中*的主要病原菌之一（A错）；大肠杆菌在人体免疫力低下、肠道长期缺乏刺激的情况下可引起腹泻（B错）；嗜盐杆菌，又称为副溶血性弧菌，是生活在高盐环境中的一类细菌，食用嗜盐杆菌污染的食物可于6-20小时内出现食物中*症状（C错）；空肠弯曲菌属于微需氧菌，可侵袭小肠及大肠黏膜引起急性肠炎（D错）。

5、慢性胃炎最常见的临床表现是

A、胸骨后烧灼感B、反复黑便C、呕吐咖啡色液体D、饥饿感、夜间痛E、上腹饱胀、不适疼痛

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解析：慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征，有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。选E

主管护师

1、：门静脉压力的正常范围是（）

A、9～21cmH?OB、13～24cmH?OC、17～28cmH?OD、25～35cmH?OE、30～50cmH?O

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解析：门静脉正常压力为13～24cmH?0，门静脉高压症时，压力大都增至30～50cmH?0。（B对）

2、肝硬化顽固性腹水较好的治疗方法是

A、大量补充白蛋白B、腹腔-上腔静脉转流术C、反复大量放腹水D、使用强利尿剂E、联合使用护肝药物

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解析：肝硬化引起的顽固性腹水的发生原因为门静脉压力升高，门静脉系统毛细血管床的滤过压增高，同时肝硬化引起低蛋白血症，血浆肢体渗透压下降及淋巴液生成增加，导致液体进入腹腔引起腹水，其中治疗最有效的方法是肝移植，对顽固性腹水也可采用腹腔-上腔静脉转流术。（B对）

3、门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为

A、补充白蛋白，限制钠盐B、限制水钠摄入，脱水利尿C、断流术D、肝移植术E、分流术

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解析：顽固性腹水的手术治疗：肝移植是有效的治疗方法。对顽固性腹水也可采用腹腔－静脉转流术。(D对)

4、门脉高压症最凶险的并发症是

A、感染B、肝性脑病C、贫血D、大出血E、低蛋白血症

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解析：食管下段及胃底曲张静脉突然破裂发生急性大出血，病人会呕吐鲜红色血液或排出柏油样便，甚至很快形成休克。由于肝功能损害致凝血功能障碍，脾功能亢进致血小板减少，因此出血常不易自止；大出血同时引起肝组织严重缺氧，易发生肝性脑病。故门脉高压症最凶险的并发症是大出血。（D对，ABCE错）。

5、门静脉与腔静脉交通支中最有临床意义的是

A、食管下段、胃底静脉交通支B、腹膜后交通支C、直肠下段、肛管交通支D、腹壁交通支E、肝脏被膜交通支

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解析：门静脉与腔静脉之间存在4个交通支：胃底、食管下段交通支，直肠下端、肛管交通支，前腹壁交通支，腹膜后交通支；其中门静脉与腔静脉交通支中最有临床意义的是食管下段、胃底静脉交通支，（A对，BCDE错）

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