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文献腹水细胞学阳性的早期子宫内膜癌的预后 [复制链接]

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摘要翻译:

背景:腹水细胞学阳性已经不再是子宫内膜癌的分期标准了,但FIGO仍然推荐留取腹水或腹腔冲洗液做细胞学分析,用来研究腹水细胞学阳性对内膜癌的预后和治疗的意义。

目的:

明确腹水细胞学阳性是否为早期内膜癌生存下降的预测指标;

以及对腹水细胞学阳性的患者行辅助化疗能否改善生存。

方法:

对~年国家癌症数据库里分期为ⅠA~Ⅱ期、有腹水细胞学结果的内膜癌患者进行回顾性队列分析。

并且对腹水细胞学阳性的患者根据是否化疗分组做了生存分析。

结果:共名女性,其中名腹水细胞学阳性。

4年OS:细胞学阳性者为79.5%,而阴性者中,ⅠA期为92.2%,ⅠB期为83.3%,Ⅱ期为86.8%(P≤0.)。

腹水细胞学阳性和更差的OS相关(风险比1.85,95%CI=1.54~2.21,P<0.)。

腹水细胞学阳性的患者使用辅助化疗可提高生存(风险比0.62,95%CI=0.40~0.95,P=0.03)。

结论:Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌中,腹水细胞学阳性者OS更差(低级别内膜样癌亦是如此),而这些患者经辅助化疗可提高OS。

重要图表:

分期与腹水细胞学的生存曲线

文献来源:

SeagleBL,AlexanderAL,LantsmanT,etal.Prognosisandtreatmentofpositiveperitonealcytologyinearlyendometrialcancer:matchedcohortanalysesfromtheNationalCancerDatabase.AmJObstetGynecol;:.e1-.e15.

本期编辑:袁振、王遥

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