脑卒中，俗称“中风”，包括缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中（脑出血），*金抢救时间窗为4.5小时。用“时间就是大脑”来形容抢救脑卒中患者对时间和速度的要求并不为过。为提高对此类患者的救治效率，卒中绿色通道成为一种通用模式。自年至年底，急诊科溶栓患者例，今年3月溶栓患者DNT达标率为88.9%，近年来卒中中心得分逐步上升，今年2月在全国高级卒中中心排名中位列第41名。
突发脑梗死，慕名从惠州赶来深圳
兰姐是（化名）平时生活在惠州，近日中午12点半左右，57岁的兰姐突然左侧肢体乏力，跌倒在地，同时说话含糊不清，兰姐这是怎么了？身边的人顿时都慌了神，医院就诊，急查头部CT诊断为急性脑梗死，因为患者有长期房颤，发病症状特别重，怀疑是大血管闭塞，可能要手术取栓，患者家属打听医院在急性脑血管病上经验丰富，要求转诊救治。
当天17点59分，兰姐被送医院急诊科，绿道护士立刻接诊并通知卒中急救团队，入院后进行CTA+CTP检查提示左侧颈内动脉闭塞，核心梗死较小，虽然发病时间超过了6小时，但是还是有手术的指征,一道道指令随着卒中管理信息系统发出，脑卒中通道值班医生随即接诊，收入神经内科。
入院31分钟送入急诊手术室
到院31分钟内18点30分，患者家属通过绿色通道加速办理挂号、入院等手续。神经内科医生总住院会诊结束，并对患者完成既往史排除、查体、评分、进行辅助检查，诊断为右侧颈内动脉闭塞、脑梗死、房颤，符鹏程主任医生了解病情后，分析若不及时开通右侧颈内动脉，进展为大面积脑梗死风险很大，建议行急诊介入手术开通右侧颈内动脉，与家属谈话并签署手术之情同意书后联系介入室送急诊手术。
入院分钟，成功完成手术
启动介入后，介入室、麻醉科、绿道护士、神经介入团队一起联动，19点50分，股动脉穿刺成功。麻醉、造影、取栓，又经过58分钟后，手术结束，取出血栓，血管达到完全再通，脑部血流恢复。术后患者症状改善明显，神经功能缺损NIHSS评分从术前的11分，到术后的1分，患者神志清楚，智力以及身体肌力均表现正常。
(术前造影)
(术后造影)
(取出的血栓)
从患者入院到手术结束，仅仅分钟，这样的速度医院脑卒中患者急救中算是比较普通的成绩。
18分钟的DNT急速狂飙
钱伯伯（化名）今年71岁，一天早上正常早起晨练，但上午10点钟的时候突然精神变差，不能走路了，但还可以进行简单的交流，直到下午一点半，他的症状逐渐加重，意识障碍，怎么叫都不答应，紧急下来医院，经过头颈血管CTA检查提示右侧大脑中动脉中-重度狭窄，要尽快进行溶栓、取栓治疗。脑卒中绿色通道启动！
在绿色通道的加持下，患者从进入急诊到开始溶栓（DNT）仅用18分钟，进入急诊到股动脉穿刺时间（DPT）也仅用了74分钟，14:40手术开始，患者病情复杂，除了脑部血管狭窄外，患者合并肝硬化失代偿，门脉高压，食道胃底静脉曲张，有消化道大出血风险，而手术会用到抗凝、抗血小板聚集药物，因此手术可谓高风险。顶着巨大风险，符鹏程主任团队有条不紊进行手术。
17:32手术结束，患者神志恢复清醒，转康复科进一步康复治疗，目前恢复良好，已经出院。
DNT（患者进入急诊到开始溶栓时间）中位数远低于国家标准
对于急性脑梗死患者来说，时间就是大脑；缩短救治时间，提升急性脑梗死再灌注治疗率是我国国家医疗质量安全十大改进目标之一。为了改善急性脑梗死患者的预后，医院建立了深圳市第一家国家认证的高级卒中中心，全国首创卒中急救地图，近两年来更是绿色通道建设上不断发力，优化流程，首先设立24小时值班制的绿道专科护士；其次是在患者来院前就启动院前绿道，在来院路上进行家属谈话，做到医生等病人；推进CT室溶栓和一站式多模态CT。
经过不断分析过往病例，找出可以节省时间的点并进行优化，将每一秒用到最关键的地方，DNT（患者进入急诊到开始溶栓时间）中位数已经稳定缩短到了20多分钟，远远低于国家要求的60分钟。速度在深圳市第一，放在全国也是非常领先的，DPT（患者进入急诊到股动脉穿刺时间）中位数已经也从原来的多分钟缩短到分钟以内。
时间的不断缩短带来的是更多的良好预后，更少的致残率和致死率，目前随访取栓患者3个月的良好预后率（生活基本自理的比例）近50%，与国际临床研究结果基本一致，最大取栓患者年龄超过90岁。我们的每一次努力，抢下的每一分钟，不只是拯救生命，也是为了抢下患者更好的人生，为家庭和社会安定做出努力。