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TUhjnbcbe - 2025/1/15 16:28:00
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近年来,医院消化内镜中心在开展常规胃镜、结肠镜检查,消化道早癌的筛查,内镜下黏膜切除术(EMR)、胃结肠息肉的内镜下治疗,食管良恶性狭窄的支架植入等操作的同时,还开展了内镜下黏膜剥离术、经内镜逆行性胰胆管造影术、消化内镜下内痔微创治疗术等多项新技术,能够精准安全地治疗消化道早癌、消化道黏膜下肿瘤、胰腺囊肿、肝衰竭等消化道疾病。

内镜下黏膜剥离术(ESD),是采用胃镜或肠镜经过特殊器具,将黏膜层肿瘤予以切除或黏膜下肿物切除,具有创伤小、手术取下的病理标本比较完整、治疗比较彻底、复发率较小的特点,可以让更多的早期消化道癌能够在内镜下一次性完全切除,免除了开腹手术的痛苦和器官的切除,尤其适用于原位癌和早期肿瘤等症状。

经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP),是指将十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠乳头,由活检管道内插入造影导管至乳头开口部,注入造影剂后x线摄片,以显示胰胆管的技术,术中可行胆总管取石、胆胰管支架植入、活检等相关治疗检查。具有创伤小,手术时间短,并发症较外科手术少,住院时间短,恢复快的特点。适应于胆道梗阻引起的黄疸;临床、实验室或影像学检查支持胰腺或胆道疾患(如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等);胰腺疾病;原因不明的胰腺炎、Oddi括约肌测压、胰管或胆管的组织活检等症状。

超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA),是一种在超声内镜引导下,用细针穿刺孔道对病变组织进行抽吸的活检手术。具有手术风险小,创伤小,并发症少,恢复快的特点。适用于消化道黏膜下肿瘤,尤其是恶性或潜在恶性的间质瘤;来源性质不明的纵隔占位性病变;胰腺囊肿、慢性胰腺炎及胰腺癌所致的腹痛、胆胰管梗阻;邻近胃肠道如肾上腺、前列腺、脾等组织器官病变等症状。

内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术(ESVD),即在内镜下寻找静脉曲张来源血管,并将组织胶用注射针多点少量精准注射入来源血管将其阻断,可以达到即时止血的效果。止血效果确切、安全、简便、并发症少,是治疗食管胃底静脉曲张出血的主要方法。适用于急性食管胃底静脉曲张破裂出血者;重度食管胃底静脉曲张出血,且全身状况不能耐受外科手术者;门静脉分流术或脾切除术等外科手术后静脉曲张再发或再出血者;有出血倾向者的预防性治疗。

消化内镜下内痔微创治疗术,即内镜下内痔套扎或硬化剂注射治疗术。具有内痔的消化内镜微创治疗有着操作灵活,病人痛苦小,恢复期短,并发症少和费用低的特点。适应于I-Ⅲ期内痔伴有内痔相关症状;I-Ⅲ期内痔经饮食及药物等保守治疗无效的患者;内痔手术后复发,肛门反复手术后不能再次手术的患者;高龄、高血压、糖尿病和严重的系统性疾病,不能耐受外科手术的患者;不愿接受外科手术的患者。

人工肝脏简称(人工肝),是指借助一个体外的机械、理化或者生物反应器装置,通过静脉置管、深静脉置管做体外循环,清除因肝衰竭产生或增加的各种有害物质,补充需肝脏合成或代谢的蛋白质等必须物质,改善患者水、电解质及酸碱平衡等内环境,暂时辅助或替代肝脏相应的主要功能。能够很大程度上帮助病人清除体内毒素,改善内环境,为肝脏再生创造条件。适用于肝衰竭早、中期;晚期肝衰竭肝移植术前等待供体、肝移植术后排异反应、移植肝无功能期的患者;各种原因引起的高胆红素血症,内科治疗无效者;肝衰竭的各种并发症的治疗;药物性肝损伤、急性胰腺炎亦可应用人工肝中的血浆置换进行有效治疗。

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