朱洁陈志梧
眩晕性疾病是一类多发病、常见病,又是疑难病。这类疾病涉及多个病种,属于交叉学科和边缘学科。一项医学调查数据显示,眩晕在人群中的年发病率为5%,我国每年约有0.6亿人发病。医院没有眩晕科室以及眩晕专科医生,导致我国眩晕疾病的诊治水平很低,大量眩晕症患者得不到明确的诊断和有效的治疗。他们大多有周围环境或自身旋转、摇摆不稳、晃动、头重脚轻之感,这些症状也让他们对自己的状态产生焦虑和恐惧,严重影响了他们的日常生活。很多眩晕的病人都有这样的疑惑和尴尬:眩晕,到底该挂什么科?
耳石症患者复位和前庭功能中频检查
“正是看到了群众的这一看病难题,医院医院服务于民的初心,于7月中旬投资引进了国内外先进诊疗设备,在全市率先成立专业化、标准化、系统化的眩晕诊疗中心。目前,中心配备了高水平、专业化的诊疗医师,并且可同时与北京、广州等地的专家团队在线会诊。”医院党委委员副院长黄莉介绍,未来,他们将根据患者不同的情况为他们制定个性化的诊疗方案,有效解决困扰他们的眩晕难题。
头脉冲实验,检测前庭高频功能
同是眩晕,却是不同的疾病
92岁的陈娭毑身患较多基础性疾病,7月初开始,她时常感到天旋地转、头晕心慌;30岁的小刘头晕恶心,做了不少检查也找不到原因,最后因为头晕行走不稳,医院脑外科急诊;34岁的李先生无故头晕,他感到自己整个人、睡觉的整张床都是旋转的……
这是医院眩晕治疗中心本月接到的几个病人。“他们年龄不一,身体状况不同,却表现出来的病征很像,但是经过进一步详细检查,我们会发现,这3个眩晕病人其实患的是完全不一样的疾病。”医院眩晕诊疗中心负责人、副主任医师曹丽告诉笔者。
在各种眩晕检测仪器上检测后,92岁的陈娭毑被诊断为耳石症。一直以来,家人以为陈娭毑的眩晕与她的心血管基础疾病相关,但事实上,她的各项基础疾病管理良好,导致她眩晕的真正原因在于耳朵里的一些小石子。
“耳石症又叫良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂发作性的眩晕。正常情况下,耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳半规管内被称作为内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,这些半规管内沉浮的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激眩晕感受器,导致患者发生强烈眩晕、恶心、呕吐、心慌、肢体麻木等症状……”曹丽介绍。
不久前,90岁的陈娭毑眩晕病发作后,在儿孙的鼓励下,以及医护人员的安慰下,勇敢地坐上了一把神奇的转椅,这是一把集诊断和治疗为一体的先进仪器,经过大约20分钟的操作,陈娭毑眩晕就治愈了。
在医院眩晕中心,小刘也终于找到了自己犯晕的原因——前庭神经元炎。这是因前庭神经受累所致的一种突发性眩晕疾病,是末梢神经炎的一种。眩晕中心对她进行了抗病毒、抗炎症治疗,并且带她一起做前庭康复锻炼操,一周后小刘就痊愈出院了。
34岁的李先生虽然也是突发眩晕,但该中心医生同时注意到,他眩晕的同时右耳有耳闷及可疑听力下降,立即将其收入眩晕病房,住院一天后,李先生右耳听力完全丧失,李先生被及时诊断为“突发性耳聋”,该医院五官科,通过药物、营养、高压氧、中医治疗,他的听力得到了抢救性治疗,目前已完全恢复。
“同是眩晕,却是不同的疾病表现,这在眩晕诊疗中心是一种常态。眩晕是一种常见的疑难疾病,我们要做的就是帮助病人找准原因,并对症进行个性化的精准治疗。”医院眩晕诊疗中心负责人、副主任医师曹丽告诉笔者。
视频眼震检查。
20多天为80余名患者减轻痛苦
医院眩晕诊疗中心于7月16日正式开科,在没有进行任何宣传且遇到疫情的情况下,截至8月中旬这里共计接待了80余人患者,其中年长的92岁,年轻的不到30岁。
这个数据值得