近日，老王在晚饭后突然出现大量呕血，出血量达到ml，情况危急，被家属紧急送往我院。在ICU接受治疗后，医生详细询问了病史，得知老王患有长达11年的慢性乙肝病毒性肝炎，且未接受过规律抗病毒治疗。在过去两年里，他因消化道出血多次入院，并接受了内镜下硬化治疗。此次再次入院后，经过全面的检查和化验，医生评估老王适合接受经颈内静脉肝内门体分流术（TIPS）联合食管胃底曲张静脉栓塞术治疗。在详细解释了病情和诊疗方案后，家属同意了治疗方案，于是医生为老王进行了急诊TIPS手术。术后第一天，老王便从ICU转出，一周后便康复出院。那么，经颈内静脉肝内门体分流术（TIPS）究竟是何方神圣？
TIPS手术，作为一种微创介入治疗手段，通过在肝静脉与门静脉间巧妙建立分流道，从而有效降低门静脉压力。同时，结合食管胃底曲张静脉栓塞术，这一疗法成为应对肝硬化门静脉高压及其并发症的利器。它常被用于治疗肝硬化门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性胸腹水以及门静脉高压性胃病等疾病，以其创伤小、住院时间短、患者恢复迅速的特点受到推崇。TIPS手术的顺利开展，不仅为肝硬化门脉高压患者提供了切实有效的治疗选择，更为因门静脉高压失代偿而面临消化道出血、顽固性腹水等困境的患者打开了“生命之门”。
那么，门静脉高压又是什么呢？
门静脉血流量或门静脉阻力的增加，都会导致门静脉系统压力的上升。这一临床现象被称为门静脉高压症，它以脾大脾功能亢进、腹水、门-体侧枝循环开放以及曲张静脉破裂出血、门静脉高压性胃病等症状为特征。正常情况下，门静脉压力维持在13-24cmH2O之间，若超过24cmH2O则可判定为门静脉高压。肝硬化门静脉高压的临床表现
当肝硬化发展到一定程度时，会引发门静脉高压，其临床表现主要包括脾大脾功能亢进、腹水、门-体侧枝循环开放以及曲张静脉破裂出血、门静脉高压性胃病等症状。这些症状不仅严重影响患者的生活质量，还可能威胁到患者的生命安全。因此，及时诊断和治疗肝硬化门静脉高压显得尤为重要。
脾大与脾功能亢进食管胃底静脉曲张消化道出血腹腔积液的形成门脉高压性胃病肝功能不全的表现肝性脑病的出现接下来，我们将探讨门静脉高压症的治疗方法。
药物治疗及对症治疗内镜下治疗，如注射硬化剂及套扎术介入治疗选项众多，如TIPS、BRTO、DIPS、PSE、PTVE等外科手术治疗，包括分流术、断流术及肝移植青大附院介入诊疗科，经过三十余年的积累与发展，现已具备开展全身疾病介入诊疗的能力，涵盖除心脏以外的各个领域。我们常规提供肝硬化门静脉高压的介入综合治疗，同时，在神经介入、肿瘤介入、外周血管及非血管介入等方面也积累了丰富的经验。我们热切期待能为每位患者提供专业且负责任的医疗服务。