特发性门脉高压

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TUhjnbcbe - 2025/5/29 20:10:00
                            

不开刀

不用气管插管

不用全身麻醉

不用放射线及造影剂

成功挽救了两条生命

一边抗疫,一边护心

近日,云医院执行院长潘湘斌带领京昆两地专家团队为一名孕妇成功实施单纯超声引导经皮二尖瓣成形手术。在不开刀、不用气管插管、不用全身麻醉、不用放射线及造影剂的情况下,成功挽救了两条生命。

晴天霹雳

今年26岁的小李(化名)来自昭通,在怀孕初期的时候觉得自己反复胸闷不适,详细检查后发现是风湿性心脏,二尖瓣被严重损伤,已经出现了重度狭窄、肺动脉高压。刚沉浸在迎接新生命的小李一家仿佛遇到了晴天霹雳。

辗转求医

小李和丈夫四处求医,医院都没有办法。怀着无限的希望,小李全家辗医院。“现在唯医院原创的超声引导经皮介入技术,在不开刀,不用放射线、造影剂、不能全身麻醉的苛刻条件下为你打开生命之门。”云医院心血管内科潘家华说。

手术ing

由于疫情的原因,手术准备一波三折,术中需要不少特殊球囊及导管,医院调拨,京昆两地的同事们密切合作,在短时间内协调大量资源,迅速备齐包括日本进口器械在内的大量设备。潘湘斌在“新冠”疫情期间亲自带队将器械设备带到昆明,为了避免在飞机上感染病毒威胁患者及云南同事,北京专家全部进行抽血、咽拭子、肺部CT检查,确保安全后才给小李实施手术。

手术开始,超声科专家再次查看患者心脏及胎儿,确认一切准备工作就绪后,潘湘斌安慰小李:“手术中你全程都是清醒的,如果有不舒服的地方告诉我们,你要有信心,我们一起加油。”

呼吸顺畅,手术功成!

团队在局部麻醉下快速穿刺右侧股静脉,建立了手术通道,在超声图像清晰的监测下,从大腿根部送入一根长长的穿刺针,当穿刺针到达心脏后,在团队的密切配合下,潘湘斌准确在患者的心房间隔上穿刺出一个生命的通道,通过这个通道送入球囊到达病变的二尖瓣后,潘湘斌大声说:“开始扩张”,助手快速充盈球囊,伴随着患者“啊”的一声,球囊迅速膨胀,准确地扩开了狭窄的二尖瓣。超声实时观察到二尖瓣狭窄明显改善,血液能够顺畅地通过这个生命之门,小李长出了一口气说:“呼吸顺畅多了”。

“通过超声仔细评估,二尖瓣狭窄程度得到明显改善,从术前0.8平方厘米增加到2.0平方厘米,没有新增二尖瓣返流,左心房的压力明显下降,从术前45mmHg下降到10mmHg,未见心包积液,胎儿超声监测胎心搏动正常,手术获得成功。“潘湘斌说,现在患者可以放心的继续孕育宝宝了。

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?????????来源丨云报客户端记者陈鑫龙

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实习编辑丨杨洋

原标题:《京滇医生不开刀不插管不全麻,昭通重症心脏病准妈妈和宝宝获救》

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