1.维持阴道正常酸性环境的主要菌群是()
A.葡萄球菌
B.肠球菌
C.大肠埃希菌
D.乳杆菌
E.棒状杆菌
2.下列哪项不是异位妊娠的诊断要点()
A.有停经史
B.阴道出血
C.高热
D.腹痛
E.尿妊娠试验阳性
3.关于急性肾炎的治疗,不正确的是()
A.一般有自愈倾向可不治疗
B.需应用抗生素控制感染
C.应常规应用糖皮质激素治疗
D.有时需急诊透析治疗
E.应低盐饮食
4.男,46岁,乙型病*肝炎史10余年,因乏力、腹胀、少尿就诊。查体:巩膜*染,肝掌,胸前区见数个蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下及剑突下未及,脾肿大,移动性浊音(+)。下列哪项治疗措施不适当()
A.卧床休息
B.低盐饮食——限制钠、水的摄入
C.利尿治疗,以每天体重减轻不超过2kg为宜——合理应用利尿剂
D.定期补充血浆或白蛋白——提高血浆胶体渗透压
E.颈静脉肝内门体分流术——降低门静脉压力
5.男性,67岁。夜间尿频半年余,排尿困难2个月。B超检查:双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,残余尿量mL。如果最大尿流率<10mL/s,膀胱顺应性尚好,治疗方法最好应采取()
A.药物治疗
B.开放手术
C.尿道前列腺切除术
D.局部放疗
E.局部理疗
答案解析区1.
D
中
阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸,维持阴道正常的酸性环境(pH≤4.5,多为3.8~4.4),抑制其他病原体生长,称为阴道自净作用。
2.
C
中
无
3.
C
中
急性肾炎有自限性,均不宜应用糖皮质激素或细胞*药物。主张病初注射青霉素10~14天,急性期应予低盐饮食。少数发生急性肾衰竭而有透析指征时,应及时给予透析治疗以帮助患者渡过急性期。
4.
C
中
腹水治疗和预防在休息、增加营养、加强支持疗法基础上,还应注意:①限制钠、水的摄入;②合理应用利尿剂:通常联合应用保钾利尿剂(如螺内酯)和排钾利尿剂(如呋塞米),两者的比例为mg:40mg。用药过程中应监测尿量、体重变化及血电解质等生化指标;③提高血浆胶体渗透压:对低蛋白血症者应输注白蛋白。放腹水加输白蛋白可以治疗难治性腹水。④可通过颈静脉肝内门体分流术等措施,降低门静脉压力,减轻或消除由门静脉高压引起的腹水。
5.
C
中
前列腺增生,残余尿量>60mL,最大尿流率<16mL/s时即应考虑手术治疗,目前前列腺手术应首选尿道前列腺切除术。
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