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谈到激素,很多人想到的是激素脸,水牛背,糖尿病,骨质疏松,各种不好……可是,你知道吗,没有生长激素,世界足球先生——梅西,可能就是现代版的武大郎。梅西11岁时停止了生长,身高仅cm,13岁时被诊断为“侏儒症”,经过生长激素治疗后,16岁时他的身高达到cm,数年后,梅西雄霸足坛,傲视天下。您家的孩子,有梅西小时候的情况吗?在生长发育门诊,身材矮小的孩子很多,但真正治疗的却不多。很多医院检查,明确诊断后医生建议生长激素治疗,经常有家长谈生长激素色变,充满抵触情绪,认为只要是激素,就对人体有很大的副作用,还是不使用的好,并因此延误了孩子的治疗,很多孩子都在家长的犹豫中骨骺闭合,最终无法再治疗。
重组人生长激素是内分泌常用药物,主要用于生长激素缺乏症、特发性矮小等原因引起的矮小症的治疗。考虑到家长对生长激素可能存在的误解,在这里简单和大家介绍一下生长激素的来龙去脉,以及它与我们平常所听到的激素有何不同?
1生长激素和糖皮质激素的区别?我们平时谈到的激素是糖皮质激素,糖皮质激素是一种甾体类激素,在人体内主要由肾上腺皮质合成,在机体的发育、生长代谢以及免疫功能等方面都有重要的作用,是机体应激的最重要调节激素,在临床上使用最广泛的有效的抗炎和免疫抑制剂,如氢化可的松、地塞米松等等。
与糖皮质激素不同,生长激素是由垂体分泌,受生长激素释放激素和生长激素释放抑制激素的调节。其分泌呈脉冲式——在一天中,夜间分泌大于白天(见下图)。脉冲频率为3-5小时,约8个/日,入睡后45分钟—90分钟分泌达高峰,分泌量多于一天总量的一半;在人的一生中,青春期中期分泌脉冲的幅度最大,分泌量最多。所以孩子要长高,夜间睡眠要好。
2生长激素在人体内主要的生理作用?(1)促进骨骼、软骨和组织的生长;
(2)促进蛋白质的合成;
(3)影响脂肪和糖代谢等。
3生长激素的适应症?美国食品和药品管理局(FDA)批准生长激素的适应证为:生长激素缺乏症、Prader-willi综合征、小于胎龄儿/宫内发育迟缓、特纳综合征/Noonan综合征、特发性矮小、慢性肾衰竭、AIDS消耗、成人生长激素缺乏症、SHOX基因缺陷。
4生长激素的副作用?这是家长最