年11月13日,一项关于索马鲁肽治疗非酒精性脂肪性肝炎的2期双盲临床试验与美国肝病学会年会同步在线发表于《新英格兰医学杂志》(NEJM)。索马鲁肽是第一个获得美国FDA批准的口服胰高血糖素样肽-1受体激动剂类药物,用于控制2型糖尿病患者的血糖。
索马鲁肽能否成功用于治疗非酒精性脂肪性肝炎?这项临床试验对非酒精性脂肪性肝炎治疗有何启示?《NEJM医学前沿》邀请了上海交通大医院消化内科主任范建高教授解读这篇NEJM论文。
索马鲁肽:GLP-1RA治疗非酒精性脂肪性肝炎的又一颗新星施漪雯,范建高*
上海交通大医院消化内科
*通讯作者
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholicfattyliverdisease,NAFLD)与肥胖和代谢功能障碍密切相关,鉴于目前尚无疗效确切的针对NAFLD患者肝脏炎症损伤和纤维化的药物,研究者也把目光投向了胰岛素增敏剂等降血糖药物。其中胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)和钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂是目前最被看好的老药新用于NAFLD的治疗。研究发现GLP-1受体也存在于肝细胞中,体内研究显示了其抗炎、改善胰岛素抵抗和减轻脂*性的潜力1。利拉鲁肽作为GLP-1RA的代表2,早在年就获得了美国肝病学会(AmericanAssociationfortheStudyofLiverDiseases,AASLD)NAFLD指南的