新征程
我科成功为一例
遗传性球形红细胞增多症
患儿实施单孔腹腔镜脾切除手术
小莫今年4岁，原本是活泼可爱顽皮好动的年龄，但是他却精神萎靡，寡言少语，少了一份同龄孩子应有的童真童趣，医院化验时发现不明原因的贫血，贫血严重时血色素掉到了6克，营养不良严重影响了孩子的生长发育，医院，被确诊罹患了世界范围内发病率是十万分之二十到三十的遗传性球形红细胞增多症(HS)。
遗传性球形红细胞增多症(HS)是一种常见的遗传性红细胞膜先天缺陷疾病，临床主要表现为*疸、贫血及脾肿大，属于常染色体显性遗传，本病以幼儿或青少年多见，呈家族性发病。由于本病的发病机理主要是脾脏对球形红细胞的破坏所致，手术切除脾脏是目前治疗本病的有效方法。但4岁之前行手术治疗会出现脾切除后爆发感染的可能，入院前孩子只能采取保守治疗。孩子家长终于盼到了孩子四周岁，如何让每一个孩子得到最好的救治，如何将疗效与微创融合到最好一直是我们普外科人的追求。
传统的开腹脾切除术尤其是巨脾切除，具有创伤大、恢复慢、出血多、瘢痕大等缺点，而腹腔镜微创手术完全可以解决上述问题，具有如下优点：创伤小、切口小，采用单孔法切除直径达20cm的巨脾，腹部打孔直径仅为2cm。术中出血少，无需输血；另外痛苦轻，术后恢复快，伤口愈合后疤痕几乎不见。
经过充分术前准备后，在普外科、麻醉科、超声科、输血科、CT科、放射科等多学科（MDT）协作下，小莫顺利实施单孔腹腔镜手术，可爱的小莫已经于术后第二天下床自行活动，贫血纠正，血红蛋白升至g。经过普外科医护人员的精心治疗与护理，痊愈出院。看着孩子灿烂的笑容，我们倍感欣慰，小莫终于能和其他同龄小朋友一样自信的游戏茁壮的成长。
目前腹腔镜手术以其众多的优势，已逐渐取代一些传统的开腹手术。但是由于脾脏位置深，周围空间小，血供丰富，手术风险大、难度高，腹腔镜下手术需要有成熟的腔镜下手术的经验。小莫能够成功实现腹腔镜脾切除，标志着我院业务再上新台阶，再踏新征程。
-撰稿马颖钰审稿牛会忠编辑张治广-
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