脾位于中焦，在膈之下，为阴中之至阴，在五行属土，它的主要生理功能是主运化，升清和统摄血液及主思虑。脾与胃同居中焦，相为表里，足太阴脾经和足阳明胃经，相互络属于脾胃。机体的消化运动主要依赖于脾和胃的生理功能，机体生命活动的持续和气血津液的生化，都有赖于脾胃运化的水谷精微。故称“脾胃为后天之本，气血生化之源”。脾开窍于口，其华在唇，在志为思，在液为涎，在体合肌肉，主四肢。在临床上，消化系统的疾患，大多从脾胃论治，其他如水湿，痰饮，气不摄血等症，也因与脾的运化功能有关而多从脾论治。一，脾的主要生理功能1，脾主运化脾主运化就是指消化饮食水谷变化成为精微物质，并将其运输布散到全身的生理功能。脾的运化功能可分为运化水谷和运化水液两个方面。a，运化水谷
主要是把胃消化的水谷吸收转化为精微并运输到肺和灌溉四旁布散全身，脾上输的精微，在膻中与肺气相合而成“宗气”，再由肺贯注心脉，通过血脉输布全身，以供养五脏六腑，四肢百骸，皮毛筋肉等各个器官的需要。脾的运化功能依赖于脾气。脾气健运，其运化水谷的功能正常，精微物质吸收充足，则气，血，津液生化有源，肾中精气得以不断地培育和补充，全身各脏腑组织器官得到充分的营养，从而维持其正常的生理活动。反之，如果脾失健运，运化水谷精微的功能减退，消化吸收输布精微失职，就会出现腹胀腹泻，食欲不振，或倦怠消瘦，营养不良等病症。所以说“脾胃为后天之本，气血生化之源”。故《素问》中说“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”。这就具体地说明了脾的运化水谷，输布精微功能。b，运化水液
指脾对水液的吸收，转输，布散和排泄，以维持人体内水液代谢的平衡。脾运化水湿的功能可概括为两个方面。一是水液摄入到体内后，需经过脾的运化转输，气化成为津液，并且向上输布于肺，通过心肺而布达到周身的脏腑器官，发挥其濡养，滋润作用。二是将全身各组织器官利用后的多余水液，及时地输送到如肺，肾，膀胱，皮毛等相应的器官，变成汗和尿液被排出体外。脾的运化水湿功能正常，能使机体各组织既得到水液的充分濡养，又不致有水湿滞留。如果脾运化水湿的功能失调，就可导致水湿滞留的各种病变，水湿凝聚为痰为饮，溢于肌肤则为水肿，停留肠道则为泄泻，留于腹腔则为腹水，这就是脾虚生湿，脾虚生痰，脾虚泄泻，脾虚水肿的发生机制。故古人说“诸湿肿满皆属于脾，脾为生痰之源”。在临床治疗用药时，亦应兼顾脾胃，实施必要的忌口。应避免过于用寒凉，滋腻，攻下之药。脾的运化水谷和运化水湿两方面的功能是相互联系，不可分割的，临床上所见病症，往往是二者兼有，治疗用药也是健脾利湿，相互为用。
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