特发性门脉高压

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TUhjnbcbe - 2021/1/3 2:54:00

肝脏到底有多重要?


  大量实验证明,多种动物在完全切除肝脏后,无论采取何种治疗措施,其生命最多维持两三日。这说明肝脏是维持生命活动不可或缺的重要器官。

如何确定肝脏移植的时机是十分重要的,也就是说,在慢性疾病发展到什么阶段时,肝移植术将给患者带来最理想的治疗效果和预后。

食管胃底静脉曲张破裂出血,每发生一次引起30-50%的死亡,2年内70%的患者会发生再出血;顽固性腹水,6个月生存率仅60%;10-15%的终末期肝病患者发生自发性腹膜炎,易反复发生,每发生一次引起50%的患者死亡,肝性脑病若内科治疗效果不佳,那么其1年生存率仅为15-40%;因此,当慢性肝病患者出现以下情况之一时,应考虑行肝移植:

1、出现一个或多个门脉高压或肝功能衰竭的相关并发症。

如反复的食管胃底静脉曲张破裂出血、难于控制的腹水、肝性脑病、凝血功能障碍、反复发生的自发性腹膜炎和肝肾综合征等;

2、严重的嗜睡、难于控制的瘙痒、严重的代谢性骨病、反复发生的化脓性胆管炎等导致生活质量下降;

3、实验室检查:血浆蛋白低于30g/L,凝血酶原时间(PT)超过正常对照值5秒以上;血总胆红素大于50-mg/L。

当慢性肝病患者出现以上情况时,往往意味着较短的生存时间,一般不超过6-12个月,一旦患者处于严重肝病的终末期阶段,患者往往需要重症监护和辅助呼吸来维持呼吸循环功能,不实施肝移植往往难于存活1-3个月的情况下,肝移植手术风险高,移植后住院时间长,费用也明显增加。

因此,在疾病不太晚的阶段(即患者有不太严重的进展期肝病时)实施肝移植术,可降低围手术期风险,提高生活质量,而且可以显著的减少治疗费用!所以平时按时检查多么重要及时发现问题还有

肝功能检查前注意要这几件事,会影响检测值!

1、空腹

肝功能检查结果和饮食关联十分密切。比如检查肝功前一天晚上避免饮酒,不可以吃高脂肪和高蛋白的食物。另外,前一天晚上9点后不可以在吃东西,肝功能检查的当天早晨也不可以进食。肝功能要求8-12小时的空腹时间。

2、不剧烈运动

肝功能检查,当天不可以进行剧烈运动,医院后摇先安静20分钟以上再做采血。

3、不在用药四小时以内抽血

前提是身体状况允许,做肝功能检查前的3-5天停药,避免因为药物影响肝功能检查结果。一般可以影响肝功能检查结果的药物有水杨酸制剂、氯丙嗪、利福平、异烟肼。

4、不吃含叶*素、胡萝卜素食物

如果食用以上两种食物,肝功能检查结果会导致血清变*色,可以影响*疸结果。如果食用高脂肪食物,会导致血脂偏高;所以建议在采血钱的十个小时避免脂肪摄入。

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