特发性门脉高压

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TUhjnbcbe - 2021/1/29 3:43:00

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欧希

医院肝胆胰外科

主任医师

医学硕士,硕士研究生导师

??广东省医学会微创外科分会常委

??广东省医学会肝癌分会委员常务委员

??广东省医学会肝胆胰外科分会青年委员

??广东省医学会肝胆胰外科分会胰腺微创诊疗专业组成员

??广东省临床医学会肝胆胰外科专业委员会委员

??广东省医疗管理协会消化外科分会委员

??广东省医师协会门脉高压分会委员

??广东省医师协会肝胆外科分会肝胆学组成员

??广东省医师协会疝外科分会青年工作组成员

??深圳市医学会外科专业委员会委员

??深圳市医学会肝胆胰外科分会委员

47岁

因“肝占位15天入院”

既往有“乙肝”病史5年,未系统治疗,未定期复查,余既往史、个人史及婚育史、家族史无特殊

体格检查

T:36.5℃

P:次/分

R:20次/分

BP:/76mmHg

KPS%,腹壁柔软,右上腹、中上腹部无压痛、反跳痛。墨菲氏征阴性。肝脏肋下未触及肝大。脾脏肋下未触及脾大。胆囊肋下未触及。腹部未触及肿块。

实验室检查

血常规、肝肾功能、电解质、血糖无异常,Child-Pugh评分A级

HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)、丙肝(-)、HBV-DNA阴性

AFP:.3ng/ml、PIVKA-ll:.8mAU/ml、CA19-9:56.3U/mIl

余血生化检查未见明显异常

胸片、心电图未见明显异常

影像学检查

-12-27

上腹部平扫+增强(3.0T)

肝右叶占位(两枚)考虑为原发肝细胞肝癌

-12-31

肝右叶多发实性团块,增强超声(CEUS)考虑肝癌

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