胆总管结石治疗14天后:
症状对比:
①右上腹疼痛变化:
原来右上腹疼痛,现在右上腹疼痛消失;
②小便颜色变化:
原来小便呈深*色,现在小便呈浅*色;
③大便颜色变化:
原来大便呈灰陶土样,现在大便颜色恢复正常;
④全身皮肤粘膜、巩膜轻度*染变化:
原来全身皮肤粘膜、巩膜轻度*染,现在全身皮肤粘膜、巩膜无*染;
⑤睡眠变化:
原来因右上腹疼痛导致睡眠差,现在睡眠明显改善;
检验示:
①谷丙转氨酶由.6U/L降至34U/L;
②谷草转氨酶由75.5U/L降至15.9U/L(正常值);
③总胆红素由20.9umol/L降至14.6umol/L(正常值);
患者鲍某某,女,55岁,家住费县汪沟镇。年12月,出现右上腹疼痛不适,伴右肩背部撑胀感、恶心,小便呈深*色,大便呈灰陶土样,医院,检查示:胆总管及右肝内胆管结石,建议手术治疗,患者拒绝,给予药物治疗,效果欠佳。
年1月19日,患者因右上腹疼痛、小便呈深*色、大便呈灰陶土样、全身皮肤粘膜、巩膜轻度*染、睡眠差,为进步系统治疗,医院,结合病史及相关检查,门诊以“胆总管结石?”收入院。
入院治疗过程:
完善相关检查,经各科室专家会诊,诊断为:
(1)胆总管结石
(2)胆囊切除术后
治疗过程:
年1月19日,办理入院手续,病房为8楼西区32床,主治医生华腾,主任医师曹玉*,经各科室专家会诊后,立即进行对症治疗,并完善相关检查。
年1月20日,由普外科曹玉*主任根据患者检查结果和身体情况,建议实施手术,并搭配医用营养品辅助治疗。
年1月26日,普外科曹玉*主任为患者实施胆总管切开取石+胆道镜探查+T管引流+粘连松解术,于胆总管内取出多枚块状及泥沙样结石,最大约1.5x1.0cm,手术历时3小时20分钟,患者安全返回病房。
年1月29日,术后第3天,患者伤口稍疼痛,持续腹腔引流、T管引流通畅,术后恢复良好,搭配医用营养品辅助治疗,促进伤口愈合,加快刀口愈合速度。
年2月2日,右上腹疼痛消失,小便呈浅*色,大便颜色恢复正常,全身皮肤粘膜、巩膜无*染,睡眠明显改善,无其他不适,继续原治疗方案。
患者住院中,继续追踪与您分享!
曹玉*主任医师专家科室:医院普外科个人简介:临沂医院普外科主任,主任医师,年7月毕业于山东沂水医学专科学校,年12月青岛医学院研究生结业,于年10月参加工作,于年4月主治医师,于年7月任副主任医师,于年12月任主任医师,于年7月任普通外科主任肝胆外科主任,于年被评为市级有突出贡献的中青年专家。专业特长:擅长甲状腺、乳腺、肝胆胰、胃、结直肠良、恶性肿瘤、脾大、胆石症、肝胆先天性畸形等疾病的诊断和治疗。对贲门周围血管离断加肠腔静脉血管侧侧吻合分流术治疗门脉高压症、胰头壶腹周围癌胰十二指肠切除胰空肠反转套入吻合术和Whipple手术、肝门胆管癌根治切除肝胆管空肠桥攀式Roux-en-y吻合术的临床研究成果显著。社会兼职:山东省肝胆外科学组委员;山东省抗癌协会委员会委员;山东省瘢痕学会委员会委员;临沂市肝胆外科学组组长;临沂市普外科学会副主任委员;临沂市*协委员。学术成就:一、完成山东省科技厅立项课题3项:1.贲门周围血管离断加肠腔静脉血管侧侧吻合分流术治疗门脉高压症临床研究,获山东省科学技术进步三等奖;2.折刀位直肠癌根治术临床应用研究,获临沂市科学技术进步三等奖;3.双肩猪尾巴内支架管在胆总管探查术中的应用,专家鉴定国内领先。4.撰写著作一部“实用体表手术学”获山东省教委科学技术理论成果三等奖。二、完成临沂市科技局立项课题三项:1.胰十二指肠切除胰空肠翻转套入吻合术的临床应用研究,获临沂市科技进步二等奖;2.肝门胆管癌根治切除肝胆管空肠桥攀式Roux_en_y吻合术的临床应用研究,获临沂市科技进步三等奖;三、撰写论著核心期刊发表论文10余篇如:中华外科杂志发表的“贲门周围血管离断加肠腔静脉侧侧分流术治疗门静脉高压症”;中华肝胆外科杂志发表的“自行脱落双肩猪尾巴内支架管在胆总管探查术中的应用”等。