特发性门脉高压

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TUhjnbcbe - 2021/6/11 14:27:00
高频考点速记

 1、出现症状


  ①低钾血症:小儿腹泻、急性肾衰、首要表现为疲乏无力


  ②低钙血症:小儿腹泻、维D缺乏性抽搐症、枸缘酸钠中*、甲状旁腺勿切


  2、腹部手术后一般取半卧位,但腹外疝和门静脉高压症术后娶平卧位


  3、三种腹部术后不鼓励及早下床活动


  ①腹外疝行传统修补术


  ②门脉高压分流术


  ③肝癌术后


  4、气胸


  ①闭合性气胸:胸腔内压力大气压


  ②开放性气胸:胸腔内压力=大气压


  ③张力性气胸:胸腔内压力大气压


  其中张力性气胸最严重


  6、最常见致病菌为大肠杆菌的疾病


  ①细菌性肝脓肿


  ②肾盂肾炎


  ③继发性腹膜炎


  ④胆囊炎


  7、肝性脑病各期内差别


  ①一期:轻度性格改变和行为异常


  ②二期:以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主


  ③三期:昏睡、精神错乱为主


  ④四期:意识完全丧失。

8、进食油腻后出现右上腹痛基本可考虑急性胆囊炎


  暴饮暴食后出现中上腹疼痛并呈带状放射,考虑急性胰腺炎


  9、①出现牵涉痛,右上腹剑突下疼痛,常伴有右肩背部痛,提示急性胆囊炎


  ②肾区疼痛并向会阴部放射提示肾结石


  10、急腹症四禁


  禁食、禁镇痛药、进腹泻药、禁灌肠


  11、肺心病(最主要)


  ①最常见病因:COPD


  ②发病机制:肺动脉高压导致右心衰


  ③表现:呼衰和右心衰


  ④诊断依据:X线检查有肺动脉高压症


  ⑤急性加重期的主要治疗:控制感染


  ⑥护理措施:持续低浓度低流量给氧


  12、胰腺炎


  暴饮酗酒危害大,胰腺炎腹痛是首发,弯腰抱膝可减轻,恶心呕吐伴热发。


  血尿淀粉酶测定,治疗禁食胃减压,吗啡止痛不可行,禁食禁饮状况佳。

13、呼衰临床表现的改变


  ①最突出表现:呼吸困难


  ②典型表现:发绀


  ③精神神经症状:急性缺氧精神错乱,慢性缺氧智力障碍,轻度二氧化碳潴留精神兴奋,二氧化碳潴留加重导致


  二氧化碳麻醉发生肺性脑病


  ④血液循环系统:早期心率加快,血压上升,晚期严重缺氧血压下降,心率减慢


  14、胸部损伤现场处理


  ①多根多处肋骨骨折:加压包扎


  ②开放性气胸:封闭伤口


  ③张力性气胸:穿刺放气


  15、急性左心衰临床表现


  劳力呼吸有困难,夜间入睡常不安,被迫端坐来呼吸,咳嗽咳痰和气喘


  疲倦头昏加心慌,凭空添加排尿难,肺部淤血是主因,左心衰竭快检验

 16、小儿传染病传染期


  ①麻疹:出疹前5日至出疹后5日


  ②水痘:出疹前1日至疱疹全部结痂


  ③流腮:腮腺肿大前1天至消肿后3天有传染性


  17、传染病的传染源


  ①麻疹、水痘、百日咳:病人(唯一的传染源)


  ②猩红热、中*性痢疾:病人、带菌者


  ③流腮:病人、隐性传染者


  18、所有不凝血:月经血、腹腔内出血、胸腔内出血

19、胎儿发育


  妊娠2月胎心动,4月孕妇感胎动,5月可听胎心音


  6月脏器已发育,7月出生肺未熟,9月出生可存活


  20、骨盆三个平面形状


  骨盆入口横椭圆形、中骨盆平面纵椭圆形、骨盆出口两个不在同一平面的三角区。


  中骨盆横径:即坐骨棘间径平均10cm


  骨盆出口横径:即坐骨结节间径平均9cm。

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