特发性门脉高压

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TUhjnbcbe - 2021/3/13 9:19:00
李从悠 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4259655.html

增强CT的那些事

CT是英文ComputedTomography的缩写,即电子计算机断层扫描。CT是用X射线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描,然后将扫描的图像转换为数字信号,在电脑上进行处理。

CT扫描分为两种,一种是平扫CT,一种是增强CT。平扫CT很简单,只需要患者躺在CT机器上面,几秒钟就完成扫描。增强CT就是在平扫CT的基础上,往静脉里面注射造影剂,造影剂会随着血液循环,跑到全身的组织器官中去。

打了造影剂之后,就可以观察病变组织的血流情况,与周围正常的组织做一个对比,可以用来区分病变的性质,血供丰不丰富,增强均不均匀,里面有没有坏死,有没有出血,是良性的还是恶性的,通过增强扫描,这些都可以得到提示。

而且,增强扫描还可以动态的观察,比如肝脏的增强CT,可以观察一个病变的动脉期,门脉期,延迟期等等。所以,增强扫描比普通的扫描更加的精确,可以得到更多信息,有助于鉴别诊断。

A图为CT平扫,肝脏没有发现明显的病灶;B图是动脉期,可以看到肝脏右叶结节状高强化灶;C是门脉期,病灶与周围实质无差异;D图是延迟期,可见病灶呈低密度。

总的来说增强CT有以下几大优势:提高病变的检出率、反映病变的血供情况、帮助指导治疗、血管及功能成像、增加鉴别诊断征象(帮助定位和定性)等。

那又有人会问,

增强CT需要注射照影剂,

会有副作用吗?

还有那个造影剂,

是不是会一直留在体内?

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增强CT都有哪些不良反应?

做完增强CT后,某些患者会发现自己浑身发热,瘙痒,甚至会恶心、呕吐。这是因为这些少数患者对增强CT检查所用的碘剂有着不同程度的不良反应。

1.轻度不良反应:咳嗽、喷嚏、一过性胸闷、结膜炎、鼻炎、恶心、全身发热、荨麻疹、瘙痒、血管神经性性水肿。

2.重度不良反应:喉头水肿、反射性心动过速、惊厥、震颤、抽搐、意识丧失、休克等,甚至死亡或其他不可预测的不良反应。

3.迟发性不良反应:注射碘对比剂1小时至1周也可能出现各种迟发性不良反应,如:恶心、呕吐、头痛、骨骼肌肉疼痛、发热。

作为患者或家属,

也应对增强CT的注意事项有所了解哦!

1

陪人1名,检查前禁食4小时。

注:非腹部增强CT扫描患者主要是为了防止注射对比剂后发生呕吐反应而将胃内容物误吸到呼吸道造成窒息。如果是行腹部CT扫描的患者,除上述原因外,还为了更好地显示消化道。

2

做增强CT需要留置较粗的留置针。如果出现皮下组织肿胀、疼痛、麻木感,这可能是注射部位碘剂漏出,应立刻告知医生,必要时立即停止检查。

注:在做增强CT检查时,采用高压注射泵在很短的时间内将一定量的碘剂泵入静脉,由于碘剂本身黏稠,注射速度快,为了避免造影剂外渗,我们会选择20G的留置针。

3

腹部检查患者,检查前1周不吃含金属类药物和进行胃肠钡剂检查,另需携带2瓶毫升矿泉水或自带水杯。

注:含金属类药物和钡剂容易形成食物残渣,显像时易产生高密度物质和气体的伪影,导致正常胃肠道与腹部软组织高密度病变因伪影而难以区分,另外喝水可以将胃撑开,能够更好的显示胃壁,更好的显示周围的病变与正常组织的边界。

4

如有严重的心、肝、肾疾病、甲状腺功能亢进、甲亢、重症肌无力、哮喘及其他慢性疾病等不宜增强检查的患者,请告知。

注:因为造影剂的主要成分是碘剂,甲亢患者是不能够做增强CT的。肾功能不好的患者,做增强CT要慎重,可能会加重肾损害。让医生详细的了解患者情况,便于医生提前做好评估及准备,避免出现严重的并发症影响患者身体健康。

5

检查前需做过敏试验,试验前请告知有无碘剂及其他药物过敏史。

注:对碘造影剂过敏的患者不适合做增强CT。

6

检查后要多喝水。

因为造影剂是通过肾脏排泄的,做CT前后要多喝水,促进造影剂通过尿液排泄。

康宁翼展医学影像诊断中心介绍

康宁翼展医学影像诊断中心是一家致力于提供顶尖医学影像检查的专业医疗机构。作为精准影像的先行者,深度健检的实践者、专属医疗的提供者,影像中心以“专业立身、服务引领”为发展理念,打造国内医学诊断中心的最高标准。

影像中心配备进口高端的3.0T核磁共振、层螺旋CT等顶尖大型医学影像设备。中心拥有行业内顶尖的人才和团队,汇集来自北医院的影像医生资源,北京的影像和技术专家24小时常驻影像中心。中心开展多项特色影像检查,为晋城及周边地市百姓提供高质量的影像诊断服务。

影像中心由专业医疗建筑设计所设计,坚持服务引领的理念,优化诊区设施布局和,致力于打造便捷、温馨、舒适的的就诊环境。工作人员微笑服务,用心为您答疑解惑,提供高标准的舒适服务,

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TUhjnbcbe - 2021/3/13 9:19:00
福州白癜风医院 http://m.39.net/baidianfeng/a_4696949.html

不治之症

病入膏肓

谈瘤色变

无药可救

……

这都是人们面对肿瘤时

最常见得反应

一个人无论平时多么冷静自信

多么勇敢坚强

一旦患了肿瘤

同样会惊慌失措

方寸大乱

或饱受病痛折磨

或内心崩溃抑郁

肿瘤治疗是一个非常复杂的问题

既有西医的手术、放疗、化疗等

又有中医中药

如何选择和取舍对预后和转归至关重要

肿瘤治疗既要避免陷入误区

又要因地制宜选择最佳

才能取得最后的胜利

医院肿瘤整合医学中心自开诊以来

多次将不可能变为可能

肿瘤疗效遥遥领先

为患者提供家门口高水平的微无创肿瘤治疗

12月4日下午2:00

大众网·海报新闻

淄博日报社融媒体中心将走进

医院肿瘤整合医学中心

并邀请医院6位专家做客直播间

医院副院长、肿瘤介入中心主任谭建平

肿瘤一科主任张晓莉

肿瘤三科主任高万*

肿瘤五科执行主任杨绍涛

肿瘤外科主任李彬

核医学科主任李树生

解答大家最关心的肿瘤问题

分享最前沿的肿瘤治疗方法

●专家介绍●

肿瘤整合医学中心专家

医院副院长,肿瘤二科主任,肿瘤介入中心负责人。全国难治病专家委员、全国消化协会委员、中国放射介入学杂志副主编、中国门脉高压委员会常委、山东省影像骨干教师、山东中医药大学兼职副教授。

谭建平

■专业方向:擅长各种良恶性肿瘤的栓塞化疗、实体肿瘤微波消融术、疑难肠梗阻再通和支架置入术、疑难胆道梗阻支架置入术、急性大出血介入止血治疗、动静脉血栓取栓、拉栓、溶栓及血管支架置入治疗、椎体成形术、颈腰椎间盘突出O3融核术、各种关节疾病的治疗等。

肿瘤整合医学中心专家

主任医师,肿瘤一科主任,从事肿瘤放射治疗30余年,医院访问学者,淄博名医。现任:山东立体定向放射治疗专业委员会委员;山东省中医药大学教授;淄博市医学会抗癌学会理事;淄博抗癌联盟会员;中美国际精准肿瘤诊疗联盟理事;中华抗癌学会会员。

张晓莉

肿瘤一科

主任医师

■专业方向:擅长肺癌、乳腺癌、食管癌、骨瘤、直肠癌、肝癌、头颈部肿瘤、妇科肿瘤等恶性肿瘤的综合治疗、立体定向放射治疗、分子靶向、免疫治疗。

肿瘤整合医学中心专家

现任医院放疗中心主任。从事肿瘤内科工作近20年,从事肿瘤放疗工作10年,现任淄博市放射治疗委员会委员,淄博市老年病委员会委员。

■专业方向:对各种常见肿瘤的放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗及综合治疗有丰富的临床经验。

高万*

肿瘤三科

副主任医师

肿瘤整合医学中心专家

副主任医师,硕士,专业肿瘤整合治疗。

■专业方向:擅长腔镜下肿瘤手术切除,肿瘤消融术,肿瘤粒子植入术,山东省肿瘤微创治疗首席专家,中国抗癌协会山东分会理事。

杨绍涛

肿瘤五科

副主任医师

肿瘤整合医学中心专家

副主任医师,山东中医药大学兼职教授,省医学会胸心外科分会委员,省抗癌协会、胸部肿瘤分会委员。

■专业方向:从事胸外科及肿瘤外科工作30年,擅长食管癌、肺癌、纵膈肿瘤、乳腺癌、胃癌、甲状腺癌、结直肠癌等手术,对肿瘤的综合治疗和个体化治疗有独到见解。

李彬

肿瘤外科

副主任医师

肿瘤整合医学中心专家

副主任医师,主管技师。淄博市核医学专业委员会副主任委员,淄博市抗癌协会肿瘤影像专业委员会委员,山东省放射神经外科专业委员会委员。

■专业方向:从事核医学专业工作二十余年,在核医学(SPET-CT/PET-CT)影像诊断和核素治疗方面有丰富的经验。第一作者发表专业论文12篇,其中SCI1篇。第一责任人完成市科技局科研课题1项。国家级新型技术发明专利2项。

李树生

核医学科

副主任医师

直播·抢先看

肿瘤整合医学中心都有哪六大治疗体系?

肿瘤整合医学中心以微无创技术为核心,致力于为患者提供创伤小、恢复快的微无创治疗,六大治疗体系分别是手术治疗、微创介入治疗、中医中药治疗、免疫+三氧治疗、放射治疗、化学药物治疗,其中,手术治疗包括外科大手术和微创手术。

如何实现精准诊断?

每种疾病都会经历从基因突变→代谢异常→形态改变的发展过程。传统的X线平片、超声、CT和MRI检查方法大多在疾病发生到"形态改变"这一阶段才能发现病变。医院的PET-CT作为一项常规的高端检查,PET-CT能更准确的反映人体正常或异常的生理代谢活动,不止是能够帮助治疗肿瘤患者,健康人也可以通过这项检测起到预防肿瘤的效果。

如何实现整合治疗?

医院肿瘤整合医学中心通过学科的联合,改变“单打独斗”的局面,结合多学科MDT的诊疗模式,通过六大治疗体系为肿瘤患者提供一种综合、全面、以病人为中心的诊断治疗模式。其中,射波刀的适应症非常广泛,基本全身实体良恶性肿瘤都可以治疗,而且具有疗程短、精准、无创等特点,真正做到了微无创、个性化、全程化。

让肿瘤治疗更加精准

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12月4日下午2:00

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真正了解肿瘤治疗的最佳选择

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TUhjnbcbe - 2021/3/13 9:20:00
白癜风治疗要花多少钱 http://baidianfeng.39.net/a_bdfzyyq/130708/4206032.html

来源:熊猫放射

是一种常染色体隐性遗传疾病,包括肝内胆管海绵状扩张。该病被认为是在胆管树发育过程中发生的不同程度的胆管板异常,从而导致几种临床疾病。异常可能存在于大导管(Caroli病),小导管(先天性肝纤维化)或两者都有(先天性肝纤维化合并Caroli病也称为Caroli综合征)。

临床上分为:

I型(Caroli病):罕见,以反复出现胆管炎为特征;

II型(Caroli病,与纤维化有关):更多见,以纤维化和门脉高压为特征。

超声和CT可显示与胆道系统密切相关的多个肝内囊肿。但他们实际上未能证明两者之间的交通,这对于区分Caroli病与多囊肝或多发脓肿非常重要。同样在逆行胰胆管造影(ERCP)和胆管造影中,可能难以获得整个胆道树的概况。MR成像可无创地更好的显示胆道和实质系统。

T2压脂:左右肝内胆管局部典型梭形扩张;

T1压脂:由于胆汁淤积局部信号增高;

增强动脉期:扩张胆管周围异常强化,可能由胆管炎所致;

门脉期:动脉期一过性强化区域呈等信号。

A~D图:内容如上面的示意图所述。

肝内扩张的胆管可达肝被膜下(图A),冠状位显示较好,胆总管未见受累(图F、G);胆管梭形扩张(图H)。

大体病理示由于胆汁淤积,肝脏呈绿色,胆管周围有纤维化;镜下示胆管呈典型梭形扩张并局部狭窄,周围围绕炎性细胞。示意图示肝内胆管梭形扩张。

MRCP示肝内胆管及胆囊局部囊样扩张。

镜下病理示肝内扩张胆管周围纤维化并炎症;示意图示肝内胆管囊样扩张,其根部与胆管连接处变窄;胆囊局部囊样凸起。

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